「臉上黑黑一塊是甚麼? 」
面對突然冒出的黑斑，不僅影響外觀，還可能讓你感到困擾。
很多人會驚慌失措，不知道黑斑要如何消除，也不知道這些黑斑是什麼原因導致的。
其實，黑斑的出現有多種可能原因，包括日曬、荷爾蒙變化、發炎後色素沉澱等。
如果你的臉上突然出現黑斑，了解它的成因並選擇適合的處理方法至關重要。
本篇文章將深入探討臉上突然出現黑斑的可能原因，並分享常見黑斑的處理方法。
無論是日常護理，還是透過醫美療程，都有助於改善黑斑問題，讓你輕鬆重拾光滑肌膚。
臉上長黑斑原因種類有哪些?
黑斑原因1 : 日曬過度
過度的日曬是形成黑斑的主要原因之一，特別是暴露於紫外線下的皮膚區域，如臉部、手部和手臂等。
當皮膚受到陽光傷害時，會刺激色素細胞產生更多的黑色素，作為對紫外線傷害的防禦反應，這些色素聚集在皮膚表層，形成黑斑。
此外，隨著年齡增長，長期日曬累積，黑斑的出現機率也會增加，特別是在55歲以上的人群中常見。
- 臉部
- 手背
- 手臂
- 肩膀
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黑斑原因2 : 荷爾蒙變化
荷爾蒙變化是黑斑形成的另一個常見原因，尤其是懷孕期間。
妊娠期的荷爾蒙波動常常引發黃褐斑（melasma，又稱「孕斑」或「妊娠面膜」），這是一種導致皮膚局部變色的狀況。
除了懷孕外，避孕藥等藥物也可能引起類似的荷爾蒙黑斑。
這些色素沉澱問題通常出現在女性和孕婦，並且通常發生在生育年齡的階段。
荷爾蒙引起的黑斑特徵：
- 常見於女性
- 出現於臉部（特別是額頭和臉頰）
- 可能是暫時性或永久性的
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黑斑原因3 : 發炎後色素沉澱（PIH）
當皮膚發生發炎反應時，如濕疹、牛皮癬、皮膚受傷或痘痘爆發等，皮膚中的黑色素細胞可能會受到刺激，易導致色素沉澱。
此現象在醫療處理後也可能發生，例如皮膚重建手術或雷射脫毛後。
膚色較深的人群尤其容易受到色素沉澱的影響。
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黑斑原因4 : 藥物影響
某些藥物可能會導致黑斑，因為它們使皮膚對陽光更加敏感，這種現象被稱為光敏感性。
使用這些藥物後，皮膚更容易產生色素沉澱，導致黑斑的形成。
常見的藥物包括：
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黑斑原因5: 皮膚癌
有時候，新出現的黑斑可能是皮膚癌的徵兆，特別是黑色素瘤。
- 不對稱的形狀
- 邊緣模糊、不規則或鋸齒狀
- 顏色不均勻
- 直徑超過6毫米(mm)
- 黑斑顏色或大小變化
這些徵兆可能表明黑色素瘤，建議盡早就醫進行檢查，尤其是當黑斑發生顯著變化時。
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常見的黑斑種類有哪些?
黑斑種類1 : 肝斑(又稱「黃褐斑」或「孕斑」，Melasma)
肝斑，又稱「黃褐斑」或「孕斑」，是一種常見的皮膚色素沉澱問題，主要影響女性，特別是膚色較深者。
它通常表現在臉部，呈現不規則的深色斑塊，儘管對健康無害，但對外貌的改變可能導致心理壓力和生活質量下降。
肝斑的主要成因包括荷爾蒙變化（如懷孕或避孕藥的使用）和紫外線暴露。
肝斑目前無法完全預防，但避免日曬、使用高效廣譜防曬霜（可同時阻隔UVA及UVB的成分組成）、並避免荷爾蒙藥物可能有助於減少其發作。
雖然治療肝斑的藥物和療程能減少色素沉著，但復發風險仍然較高。
因此，防曬措施非常重要。
| 肝斑的成因 | 預防措施 |
| 🔸荷爾蒙變化：如懷孕、避孕藥使用 🔸日曬：紫外線是主要的誘發因素 🔸遺傳：深色膚色者風險更高 | 🔹避免日曬：特別是上午10點到下午4點 🔹使用防曬霜：選擇SPF>30以上且為高效廣譜防曬產品，阻擋可見光和UVA/UVB 🔹穿防曬衣物：戴寬邊帽子、穿長袖衣物，並選擇有紫外線防護標籤的服裝。 🔹避免使用荷爾蒙藥物 :可能有助於減少肝斑的形成。 |
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黑斑種類2 : 雀斑 (Freckles)
雀斑是皮膚上的小而平的色素斑點，通常出現在曝曬太陽的部位，如臉部、手臂和背部，是一種黑色素過度生成的結果。
它們呈現棕色或紅色，較常見於皮膚較白皙、頭髮金色或紅色的人群中，但也可以在任何膚色的人身上出現。
另外，著色性乾皮症的患者通常年齡較低，多見於嬰幼兒或青少年。
這種疾病由於DNA修復機制的遺傳缺陷，使患者在短暫暴露於紫外線下後就極易曬傷，並可能形成雀斑與其他皮膚變異。
| 雀斑的成因 | 預防措施 |
| 🔸日曬：主要因長時間暴露在陽光下而形成。 🔸基因遺傳：某些基因與雀斑的形成有關。 🔸著色性乾皮症: 一種罕見的疾病，它會導致對紫外線（例如太陽）的敏感度增加。 | 🔹避免日曬：特別是上午10點到下午4點 🔹使用防曬霜：選擇SPF>30以上且為高效廣譜防曬產品，阻擋可見光和UVA/UVB 🔹穿防曬衣物：戴寬邊帽子、穿長袖衣物，並選擇有紫外線防護標籤的服裝。 |
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黑斑種類3 : 曬斑
曬斑（又稱日曬斑）是由於長期紫外線暴露引起的平面米粒大的黑褐色斑點，顏色較雀斑深，常見於面部、手部、手臂、肩膀和背部等暴露於陽光的部位。
如果你長年沒做好防曬措施，皮膚上就很容易因黑色素過度生成，而生成斑點，所以做好防曬是最佳的預防方法。
| 曬斑的成因 | 預防措施 |
| 🔸日曬：長時間日曬導致黑色素過度生成。 🔸遺傳因素：某些人有較高的遺傳風險。 | 🔹避免日曬：特別是上午10點到下午4點 🔹使用防曬霜：選擇SPF 30以上且為高效廣譜防曬產品，阻擋可見光和UVA/UVB 🔹穿防曬衣物：戴寬邊帽子、穿長袖衣物，並選擇有紫外線防護標籤的服裝。 |
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黑斑種類4 : 發炎後色素沉澱（Post-Inflammatory Hyperpigmentation, PIH）
發炎後色素沉澱是當皮膚受到刺激或受傷後，黑色素過度生成所引起的色素沉澱問題。
這種色素沉著會呈現棕色、深棕色或藍灰色斑點，常見於痤瘡（痘痘）、濕疹或外傷後。
防曬是防止色素沉澱加深和新斑點生成的關鍵。
建議每日使用SPF 30以上的廣譜防曬霜（含可同時阻隔UVA及UVB的成分）。
發炎後色素沉澱的治療時間較長，可能需要數月甚至數年。
| 發炎後色素沉澱的成因 | 預防措施 |
| 🔸痤瘡、濕疹、感染等皮膚發炎症 🔸皮膚創傷：如昆蟲叮咬、燒傷或剃鬚引起的皮膚刺激 🔸醫療程序：例如雷射療法、冷凍治療或化學換膚 | 🔹避免過度日曬：使用SPF 30以上的防曬霜，避免紫外線加重色素沉著 🔹治療原發性炎症：及時處理引發色素沉澱的皮膚發炎症問題。 |
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黑斑種類5 : 顴骨母斑 (Hori’s nevus)
顴骨母斑（又稱霍里氏母斑）是一種良性、無害的藍灰色至灰褐色色素沉著。
通常出現在臉部的突出部位，如臉頰、太陽穴、鼻子、眼瞼和額頭，主要發生於中年亞洲女性。
由於外觀與黃褐斑相似，顴骨母斑常被誤診或與其共存。
基因遺傳和荷爾蒙變化被認為是顴骨母斑形成的主要因素。
顴骨母斑的色素主要在真皮層，外用藥效果有限。
因此，常需透過如皮秒雷射等深層治療方法來幫助改善。
| 顴骨母斑的成因 |
| 🔸基因：遺傳因素可能影響顴骨母斑的發生。 🔸荷爾蒙：荷爾蒙變化與顴骨母斑的形成有關。 |
黑斑種類6 : 太田母斑 ( Ota’s Nevus)
太田母斑通常出現在眼周、額頭、太陽穴、臉頰和鼻子等部位。
這種色素斑多為藍色或棕色，且多數只發生在臉部的一側。
太田母斑通常在出生時出現，也可能在青春期或妊娠期間因荷爾蒙變化而加深。
太田母斑是良性的，但有時會增加患青光眼或惡性黑色素瘤的風險，因此需要定期檢查。
| 太田母斑的成因 |
| 🔸基因：遺傳因素可能影響太田母斑的發生。 🔸荷爾蒙變化：青春期和妊娠期的荷爾蒙變化可加重色素沉著。 |
看看下圖由杏芙診所提供的案例，患者經過皮秒雷射治療後，色素沉澱明顯變淡。
圖片來源: 感謝杏芙診所提供
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圖片來源 : Pexels
臉上突然出現黑斑，怎麼辦?
✨ 尋求皮膚科醫師的專業意見
臉上突然出現黑斑，應該立即諮詢皮膚科醫師，進行檢查並確定黑斑的成因。
醫師可能會使用專業工具，如超音波、皮膚鏡檢、光學斷層掃描等，來判斷是否有潛在的問題，如皮膚癌等。
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✨ 使用防曬措施預防惡化
一些方法確實可以幫助預防黑斑生成或避免已淡化的黑斑再次復發：
使用防曬乳：要養成定時塗抹防曬乳的習慣。建議選擇具有SPF 30以上的防曬乳，並每兩小時重新塗抹一次，特別是在游泳或流汗後。
提供雙重保護：在戶外時，應戴上帽子，穿著長袖衣物和長褲。選擇具有防曬效果的衣物能提供額外的保護。
避免強烈日曬時段：紫外線的強度通常在上午10點到下午4點達到高峰，這段時間應盡量減少戶外活動，避免長時間曝曬在陽光下。
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✨ 處方美白藥膏治療
當臉上突然出現黑斑時，醫生可能會開具處方藥膏來淡化色素。
處方美白霜通常含有局部美白成分，例如對苯二酚，還可能含有類固醇或視黃醇等成分。
這些成分可以阻止皮膚產生黑色素，通常需要使用幾個月才可能顯著減少黑斑的外觀。
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✨ 用化妝來掩蓋
雖然化妝品無法真正淡化黑斑，但可使用乳霜質地的遮瑕膏來遮蓋黑斑，讓膚色看起來更均勻。
這是一種快速的解決方式，適合需要立即改善外觀的情況。
選擇與自己膚色相近的遮瑕產品，並搭配粉底使用，能幫助減少黑斑的顯眼程度。
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✨ 使用非處方藥膏或天然療法
非處方美白霜（OTC）和天然療法也可以幫助減少黑斑，但效果不如處方藥強效。
1️⃣ 非處方美白霜（OTC）
如果選擇非處方美白產品，建議尋找以下成分，這些成分有助於淡化黑斑並調整膚色：
- 杜鵑酸（Azelaic acid)
- α-羥基酸 (AHA，A 醇)
- 視黃醇（如維生素A衍生物）
- 維生素C
這些成分可以幫助現有的黑斑變淡，有些還能減緩黑色素的生成，防止新黑斑形成。
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2️⃣ 天然療法
某些天然成分可能有助於淡化黑斑，以下是一些可能具有效果的天然成分：
研究顯示，這些天然療法在改善皮膚色素沉著方面有潛力，使用這些成分的產品可能對黑斑有所改善。
2017年一項小規模研究發現，使用特殊技術處理的蘆薈凝膠萃取物，能夠在5週內讓懷孕期間的黃褐斑減少了32%的嚴重程度。
這表示這種產品在改善皮膚色素沉著方面有一定的效果，但相關研究還是有限，需要更多的研究支持。
另外，一些家庭療法，如檸檬汁和蘋果醋，缺乏科學證據支持，有時還可能會加重皮膚問題。
美國皮膚外科學會建議避免使用檸檬汁或磨砂，因為這些方法可能使黑斑惡化。
此外，某些美白產品可能含有汞等有害成分，這可能對免疫系統、神經系統和其他器官造成傷害，因此需特別小心。
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| 1️⃣ | 2️⃣ | 3️⃣ | 4️⃣ | 5️⃣ |
| 尋求皮膚科醫師的意見 | 使用防曬措施 | 處方美白藥膏治療 | 用化妝來掩蓋 | 使用非處方藥膏或 天然療法 |
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黑斑該如何消除? 醫美療程告訴你
淡化黑斑方法 1 : 化學換膚
化學換膚是一種通過在皮膚上塗抹酸溶液，如杏仁酸、水楊酸等溫和的酸來去除表皮，從而促進新皮膚生長的療法。
這種護理非常適合深色皮膚類型，因為它對色素較多的皮膚更安全。
紫外線刺激會活化位於表皮底層的黑色素細胞中的酪胺酸酶，從而催化酪氨酸生成黑色素。
杏仁酸能滲透至角質層甚至更深的表皮層，抑制酪胺酸酶活性，從而減少黑色素生成，加速角質更新，幫助淡化已形成的黑斑、痘印和痘疤。
這種方法是相對經濟且安全的皮膚治療方式。
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淡化黑斑方法 2 : 淨膚雷射(Q-Switched Nd:YAG Laser)
淨膚雷射是利用釹雅克雷射的532nm與1064nm兩種波長，針對不同深度的黑色素進行處理。
532nm波長適合處理雀斑和曬斑等淺層斑點。
而1064nm波長則能深入皮膚真皮層，能夠破壞深層黑色素，如太田母斑、顴骨母斑等，並刺激膠原蛋白增生，改善毛孔、痘痘和油脂分泌問題。
雖然淨膚雷射能淡化斑點，但對於深層黑斑的效果有限，通常只能達到減淡的效果，無法完全去除。
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淡化黑斑方法 3 : 皮秒雷射
皮秒雷射也是一種的黑斑治療方式，適合用於治療黃褐斑、顴骨母斑等。
其脈衝時間比傳統奈秒雷射短1000倍，能更震碎淺層及深層的黑色素。
近期研究顯示，1064nm皮秒雷射在亞洲皮膚中表現出良好的效果，能顯著減少黃褐斑的嚴重程度。
由於皮秒雷射超短脈衝作用時間，減少了熱能停留，降低了熱傷害和副作用風險，使修復期縮短。
皮秒雷射尤其適合亞洲膚色，術後不會留下傷口。
這種治療即使在夏季進行，也不易引起反黑現象，即治療後皮膚過度暗沉。
只要按照術後保養指南進行護理即可。
一般建議最好在冬季來施打較好，避免強烈陽光照射，易造成皮膚反黑。
看看下圖由杏芙診所提供的案例，患者經過皮秒雷射治療後，色素沉澱明顯變淡。
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淡化黑斑方法 4 : 脈衝光
脈衝光療法（IPL），特別適用於膚色較白或淺棕色的人群。
它可以減少因日曬、荷爾蒙變化或老化引起的黑斑，如肝斑、日光斑及色素沉澱。
脈衝光療法 通過發射強光來淡化皮膚上的黑斑，效果顯著，對日曬損傷的棕色斑點和紅斑減少高達70%。
可能的風險包括輕微的疼痛、腫脹、色素沉著和結痂，但這些風險在合格的皮膚科醫師手中可以降到最低。
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黑斑種類、成因及治療對照表
| 黑斑種類 | 形成原因 | 斑點深度 | 治療方法 |
| 肝斑 | 🔸荷爾蒙變化 🔸日曬 🔸遺傳 | 淺層和深層 | 🔹化學換膚(乙醇酸、α-羥基酸和水楊酸等) 🔹脈衝光 🔹雷射療法(如: 皮秒雷射、淨膚雷射) 🔹治療複雜，可能需結合多種方法 |
| 雀斑 | 🔸日曬 🔸基因遺傳 🔸著色性乾皮症 | 淺層 | 🔹非處方美白產品(如:A 醇、乙醇酸、視黃醇等) 🔹雷射療法(如: 淨膚雷射) |
| 曬斑 | 🔸日曬 🔸遺傳 | 淺層 | 🔹天然療法(如: 大豆萃取物、甘草萃取物)處方藥膏(如:對苯二酚、維A酸) 🔹化學換膚(杏仁酸) 🔹脈衝光 🔹雷射療法(如: 淨膚雷射) |
| 發炎後色素沉澱 | 🔸痤瘡、濕疹、感染等皮膚發炎症 🔸皮膚創傷引起 🔸醫療程序引起 | 深層 | 🔹處方藥膏(如:對苯二酚、維A酸) 🔹化學換膚 🔹脈衝光 🔹雷射療法(如: 皮秒雷射) |
| 顴骨母斑 | 🔸基因 🔸荷爾蒙變化 | 深層 | 🔹雷射療法(如: 皮秒雷射、淨膚雷射) |
| 太田母斑 | 🔸基因 🔸荷爾蒙變化 | 深層 | 🔹處方藥膏(如:對苯二酚、維A酸) 🔹化學換膚 🔹雷射療法(如: 皮秒雷射、淨膚雷射) |
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| 地點 | 新竹市東區西大路 344-1 號 |
| 電話 | 03-522-1598 |
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| 營業時間 | 一、二、三、五 10:00–21:00; 六 10:00–17:00 |
參考資料
參考資料1 : Dark spots on the skin: Causes, treatments, and remedies
參考資料2 : How to Get Rid of Dark Spots on the Face
參考資料3 : Hyperpigmentation: Age Spots, Sun Spots & Liver Spots
參考資料4 : How to fade dark spots in darker skin tones